Mariachiara Cortesi, Paolo Fusar-Poli
Tokom poslednjih nekoliko godina znatna pažnja je usmerena na kanabidiol (CBD), glavni ne- psihotropni sastojak biljke Cannabis sativa, koji se trenutno istražuje kao terapijska opcija u lečenju psihijatrijskih bolesti kao što su šizofrenija i anksiozni poremećaji. Iako su antikonvulzivna svojstva CBD-a poznata još od ranih osamdesetih godina, samo nekoliko skorijih radova se odnosi na njegovo korišćenje u uzorcima pogođenim epileptičnim poremećajima. Glavni razlozi za nedostatak kliničkog istraživanja su uvođenje novih sintetičkih i stabilnijih farmaceutskih antikonvulzanata, uviđanje važnih neželjenih efekata i pravno ograničenje upotrebe lekova zasnovanih na kanabisu. Polazeći od ovih pretpostavki, smatramo da je došlo vreme da se CBD može testirati kao monoterapija kod dece sa teškom epilepsijom rezistentnom na konvencionalne antiepileptike. Postoji najmanje pet linija dokaza koji podržavaju ovu hipotezu. Prvo, otkrića u molekularnoj medicini su pokazala da su CB1 receptori prisutni u dve veoma različite pod-populacije neurona (kod inhibitornih GABA-ergičkih neurona i ekscitatornih glutamatergičnih neurona), i da agonisti CB(1) receptora (kao Δ9 THC) pokazuju i pro-konvulzivno i anti-konvulzivno dejstvo. Međutim, pokazano je da CBD vrši svoje efekte kroz mehanizam koji ne uključuje CB(1) receptore i ne povećava ekscitabilnost neurona. Drugo, kao i monogi antikonvulzanti, CBD ima sposobnost za stabilizaciju raspoloženja i može da se koristi kod bipolarnih poremećaja. Treće, nedavne terapijske primene CBD-a kod adolescenata koji pate od neurodegenerativnih bolesti, mitohondriopatije, post-hipoksičkih stanja i post-traumatskih reakcija, podržavaju njegovu bezbednu upotrebu u pedijatriji. Četvrto, tolerancija na antikonvulzivna svojstva CBD nije istaknuta i to može da igra centralnu ulogu u slučajevima koji su prethodno lečeni visokim dozama antikonvulzanata ili kombinacijom više njih. Peto, danas CBD može lako da se daje putem dozirane aerosol sprej pumpice, što je naročito korisno kod dece koja se ne pridržavaju terapije.
Med Hypotheses. 2007;68(4):920-1. doi:10.1016/j.mehy.2006.09.030 PMID: 17112679 [PubMed]
Psihoaktivist 